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春節(jié)過后,找老劉調(diào)理腸胃的朋友明顯增多,其中有一部分人,是喝酒把腸子喝壞了。腸道不好和喝酒有關(guān)系嗎?酒精會影響腸道的通透性,改變腸道蠕動速度,增加腸道惡菌生長,誘發(fā)腸道感染、發(fā)炎、便秘或腹瀉。
高興時喝酒助興,傷心時借酒澆愁,逢年過節(jié)、聚餐聚會、生意應酬等,都離不開酒。不管白酒還是啤酒,大量貪杯對健康都是不利的。今天,我們聊聊喝酒對腸胃的影響。
大部分酒精會在上消化道像是胃部、小腸吸收,少部分來不及吸收的才會在下消化道吸收。酒精被吸收后,透過血液循環(huán)運送到肝臟,代謝成無毒的乙酸(Acetate)。如果飲酒者體內(nèi)酒精濃度過高,血液中乙醛來不及代謝,就會產(chǎn)生有毒代謝物乙醛和自由基,造成細胞損傷。此外,腸道細胞與某些腸道菌種也會在腸腔內(nèi)直接將一些酒精代謝成乙醛,這些乙醛會留在腸腔內(nèi),影響腸道健康。
酒精是如何破壞消化道的
具體來說,酒精對消化系統(tǒng)的影響表現(xiàn)在哪些方面,它是如何破壞消化道的呢?
首先,酒精會改變腸道菌叢組成比例,引起腸道菌相失衡(Bacterial Dysbiosis)。酒精會減少對人體有益的菌種(例如乳酸桿菌屬Lactobacillus spp、雙歧桿菌屬Bifidobacterium spp.),制造更多自由基,提升氧化壓力與腸道黏膜發(fā)炎反應,形成發(fā)炎性腸道癥。研究發(fā)現(xiàn),第二型糖尿病、肥胖、腸躁癥等疾病都與此有關(guān)。
飲酒更會導致腸道細菌過度生長。研究顯示,與大腸癌息息相關(guān)的腸道惡菌“具核梭桿菌屬”(F. nucleatum),跟飲酒量明顯呈正比關(guān)系。有飲酒史及酗酒習慣的人士,其具核梭桿菌屬數(shù)量比普通人多。研究指出,每日飲酒2-3杯的人士,與不飲酒或間中飲酒的人士比較,患上大腸癌的風險會增加21%,而每日飲酒4杯或以上的人士,患上大腸癌風險則會增加52%。
其次,酒精會直接殺死腸道黏膜細胞,造成腸道潰瘍,或是藉由乙醛破壞腸道細胞內(nèi)的DNA,使細胞凋亡,也可以通過自由基造成的氧化壓力破壞腸道黏膜細胞。
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另外,酒精間接影響腸道免疫力,造成腸道內(nèi)的細菌更容易感染腸道。隨著腸道通透性的增加,原本無法穿透腸壁的大分子物質(zhì)便可以輕松穿透腸道屏障,侵入腸道黏膜下的血管組織,再透過血液循環(huán),造成全身性的發(fā)炎反應。腸道進一步發(fā)炎,造成酒精性腸漏,會對身體多個器官造成損傷。
便秘、腹瀉、腸漏都與喝酒有關(guān)
許多酒癮患者都有腸胃問題,像是消化不良、胃食道逆流、便秘、腹部脹氣,甚至是消化道癌癥。研究發(fā)現(xiàn),不同的酒量和酒精濃度,都會影響水份的分泌及吸收,形成便秘或者腹瀉。
便秘 酒精可減少抗利尿激素(antidiuretic hormone)的分泌,增加排尿。假如飲酒時沒有同時補充水份,飲酒造成的脫水可能導致便秘。酒精過多或酒精濃度高于15% ,可減慢胃部排空(指食物離開胃部進入十二指腸)和抑制胃腸道的蠕動,增加便秘的風險。
腹瀉 酒精濃度較低的飲品(如葡萄酒和啤酒),則會增加胃排空率,也會增加腸的蠕動,令結(jié)腸未能完全吸收水份,導致肚瀉。如短時間飲酒過量(2小時內(nèi)超過4杯),甚至有酗酒習慣,酒精可損害腸壁,增加腹瀉(并可能伴隨嘔吐)的風險。
酒精性腸漏影響全身機能
1、生理時鐘紊亂。長期飲酒會干擾生理時鐘。生理時鐘或作息混亂,反過來又會增加腸道黏膜的通透性。
2、營養(yǎng)缺失。酒癮患者常有血中鋅與維生素D不足的現(xiàn)象。另一方面,補充鋅與維他命D可以減少腸道通透性。
3、肝臟疾病。比起酒癮沒有肝臟疾病者,酒癮合併有肝臟疾病患者得到腸漏癥的機率是20倍。
4、壓力。壓力荷爾蒙(Cortisol)除了會誘發(fā)全身性的發(fā)炎反應,也會增加腸道通透性,惡化腸漏問題。
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1/4瓶啤酒足以改變腸腦通道
很多人認為喝酒只要不要喝太多、不要長期喝酒,就不會給身體帶來太大的負擔。其實,酒精對腸道屏障的傷害,不需要非常高劑量,也不需要長期喝酒!科學文獻顯示,只要1/4瓶啤酒,就會改變腸腦通道,影響全身功能。
雖然早年曾有過適量飲酒的說法,然而2018年《刺胳針》(The Lancet)醫(yī)學雜誌刊登的研究顯示,飲酒沒有最低安全劑量,也沒有所謂適量性飲酒的劑量。
年輕健康而沒有酒癮的受試者,在喝了1/4罐小瓶罐裝啤酒1小時后,血中的內(nèi)毒素就會增加!若是血中酒精濃度到了0.1%(大約是感受到微醺時的濃度),內(nèi)毒素可能持續(xù)在身體作用高達6小時。
酒精對人類頭腦與腸道的影響非常深遠,最好的保健方式就是少喝酒。即便沒有酒癮的人,如果有腸胃科診斷的腸漏癥癥狀,也建議完全停酒、接受治療,直到所有腸漏癥癥狀消失。
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